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化脓性门静脉炎病因,化脓性门静脉炎的原因疾病库

时间:2020-06-05  来源:立春躲春养生

养生之道网导读:本文向您详细介绍化脓性门静脉炎的病理病因,化脓性门静脉炎主要是由什么原因引起的。

一、化脓性门静脉炎病因

一、发病原因

凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起本病。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等,其次还有结肠、回肠憩室炎、坏死性胰腺炎、盆腔化脓性病灶、前列腺脓肿、胆管及痔疮等手术后感染、胃肠道恶性肿瘤、腹腔内血管血栓形成等。婴儿以脐静脉感染为主,青壮年以阑尾炎及阑尾脓肿最多见,老年人常以不同原因的武汉哪家医院治疗癫痫病治的比较好胆道梗阻和恶性肿瘤等继发感染为主要病因。病原菌主要为革兰阴性菌,以大肠埃希杆菌居多,也有厌氧菌感染。

二、发病机制

主要是由于病灶中的感染血栓,沿静脉血回流至门静脉,侵及门静脉系统并引起门静脉化脓性炎症、多发性肝脓肿及败血症等病理改变。肝脓肿病灶大小不一,大者直径可达2.5cm,细小的肝脓肿仅在显微镜下方可见到。产气菌可引起门静脉内出现气体。化脓性门静脉炎还可导致门静脉血栓形成和门静脉高压。

病变的范围可累及门静脉主干及其分支,或整个肝内门静脉属支。受累静脉内膜及内膜下层呈急性化脓性炎症改变。病变局部血管可扩张,管壁被破坏,有脓液青海治疗正规的癫痫病医院和血块渗出物,严重时可有管壁穿孔、出血等;在门静脉旁胰腺和肠系膜后可有脓肿形成。化脓性病变可沿门静脉分支直接蔓延,或由细菌栓子进入肝脏,形成大小不等的肝脓肿,且可蔓延致肝包膜而引起肝包膜炎和肝周围炎。

1.肉眼观察 肝脏肿大,表面光滑,切面脓肿突出;脾静脉受累后引起脾静脉炎,脾大也常见;病变侵及胆道、膈下、肾、肺及脑等器官时可引起膈下脓肿、肺及脑脓肿、腹膜炎等。

2.组织学检查 门静脉内膜中层与周围均有化脓性炎症,内有血栓和脓汁,如管壁遭破坏可有出血。

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